Tehnica ganglionului santinelă salvează vieți în stadiile incipiente ale cancerului de sân

Conceptul de ganglion santinelă se bazează pe teoria de diseminare secvenţială a celulelor tumorale pe cale limfatică. Când apare această diseminare, invazia se produce iniţial în primul ganglion. Care drenează limfa de la nivelul tumorii. Acest ganglion a fost denumit ganglion santinelă. Și are rolul de a indica prezenţa sau absenţa metastazelor în ganglionii regionali.

Ce înseamnă tehnica ganglionului santinelă

Tehnica ganglionului santinelă foloseşte trasori radioactivi sau/și coloranţi vitali. Care se injectează în jurul tumorii. Apoi se efectuează o limfoscintigrafie, la intervale prestabilite. Astfel încât să se poată identifica regiunea ganglionară în care drenează limfa. După injectarea trasorului, intervenția poate fi facută la 6 ore, 12 ore sau 24 ore. Astfel încât să existe timp suficient de migrare a trasorului spre ganglionul santinelă.

Identificarea intraoperatorie a ganglionului santinelă se va face cu ajutorul unui « gamma finder »  (detector portabil intraoperator de radiații gamma). Acesta va fi extras şi trimis laboratorului de anatomie patologică. Dacă acest ganglion nu este invadat tumoral, nu va fi necesară limfadenectomia regională completă. Concluzie la care s-a ajuns dupa numeroase studii. Dacă însă ganglionul este invadat, restul ganglionilor limfatici pot fi şi aceştia afectaţi şi se va impune o limfadenectomie regională completă.

Așa salvează

Studii recente au arătat că doar 20-30% din cazurile cu cancer mamar prezintă diseminare neoplazică ganglionară. Aşadar 70-80% din cazuri prezintă ganglioni axilari sănătoşi. Iar limfadenectomia axilară este inutilă. Reactiile adverse dupa limfadenectomia regionala sunt severe: edem limfatic, serom axilar, durere cronică persistentă, tulburări de sensibilitate, unele dintre acestea manifestindu-se toată viață, altele imposibil de “ascuns” și suportat. Potrivit datelor Institutului Naţional de Statistică, 90% dintre femei au aflat despre boală într-o formă avansată, ceea ce scade dramatic şansele de supravieţuire. În schimb, rata de supravieţuire în situaţia descoperirii din timp a cancerului de sân în stadii incipiente este de 98%.

Sursa foto: 123rf.com