Apendicita (inflamarea apendicelui): cauze, simptome, tratament

Semnele și simptomele apendicitei includ:

• Durere apărută din senin în partea dreaptă a abdomenului, care iradiază și în alte zone ale corpului
• Durere care se agravează în timpul strănutului, tusei, mersului etc.
• Senzație de greață și vărsături
• Lipsa poftei de mâncare
• Febră peste 38 de grade Celsius sau frisoane
• Constipație
• Diaree
• Distensie abdominală (balonare)

Apendicita (inflamarea apendicelui): cauze

Cauzele frecvente ale inflamării apendicelui sunt blocajele survenite pe suprafața mucoasei care căptușește apendicele. Astfel, bacteriile se dezvoltă nestingherit și duc la inflamarea apendicelui, care se  umple de puroi. Obstrucția poate fi completă sau parțială, dar în ambele cazuri se impune intervenția chirurgicală de îndepărtare a apendicelui, pentru că există riscul spargerii acestuia și al răspândirii infecției în cavitatea abdominală.

Alte cauze posibile ale inflamării apendicelui sunt infecțiile și bolile inflamatorii intestinale (Boala Crohn sau colita ulcerativă).

Apendicita: factori de risc

Unii factori de risc ai inflamării apendicelui nu pot fi preveniți. Printre aceștia enumerăm:

• Vârsta (copiii și adolescenții sunt mai predispuși la inflamarea apendicelui, din motive încă necunoscute)
• Infecțiile
• Rănile survenite la nivelul apendicelui

Pe de altă parte, există și factori de risc care pot fi controlați, precum alimentația. Dieta săracă în fibre solubile poate fi de vină pentru apariția multor tulburări digestive care, la rândul lor, pot crește riscul inflamării apendicelui. Constipația cronică, de exemplu, poate duce în timp la întărirea și blocarea materiilor fecale în intestine, favorizând dezvoltarea și înmulțirea bacteriilor ce inflamează apendicele.

La ce să te aștepți atunci când te prezinți la medic?

Dacă prezinți unul sau mai multe dintre simptomele amintite mai sus, fă-ți o programare la medic cât mai curând posibil. Durerea abdominală severă necesită îngrijire medicală de urgență!

Pregătirea pentru consultație

Îniante de consultație, este indicat să notezi într-un jurnal simptomele pe care le ai și să le comunici ulterior medicului. De asemenea, este important să știi de când au început să se manifeste și în ce moment al zilei te afectează. Cel mai probabil, dacă medicul suspectează că ai apendicele inflamat, vei fi internată și îndrumată de urgență spre medicul chirurg, care va efectua intervenția de înlăturare a apendicelui.

La ce să te aștepți de la medic?

În timpul consultației, medicul ți-ar putea adresa mai multe întrebări legate de durerea pe care o simți, dar și de alte simptome. Iată care sunt principalele întrebări pe care ți le-ar putea adresa, în scopul stabilirii unui diagnostic corect:

• Când au apărut durerile abdominale?
• Unde te doare mai exact?
• Durerea se mută în alte zone ale corpului?
• Cât de tare te doare?
• Ce anume influențează durerea? Există o anumită poziție sau gest care duce la înrăutățirea durerii?
• Ce te ajută să te simți mai bine?
• Ai febră sau frisoane?
• Ți-e greață?
• Ce alte simptome ai?

Întrebări pe care să i le adresezi medicului

Există câteva întrebări pe care ar trebui să i le pui medicului tău în timpul consultației, respectiv:

• Suspectați că am apendicele inflamat pe baza simptomelor pe care vi le-am descris?
• Ce analize trebuie să fac?
• Ce alte probleme pot ascunde simptomele?
• Va fi nevoie de intervenție chirurgicală? Dacă da, este urgentă?
• Care sunt riscurile îndepărtării chirurgicale a apendicelui?
• Cât timp voi sta internată în spital după operație?
• Cât va dura recuperarea?
• Când mă pot întoarce la serviciu?

Dacă ai și alte întrebări pe care ai vrea să i le adresezi medicului, nu ezita să o faci.

Stabilirea diagnosticului de apendicită (inflamarea apendicelui)

În scopul diagnosticării corecte, medicul va efectua, în primul rând, un examen clinic, care constă în aplicarea de presiune pe zona dureroasă și observarea aspectului abdomenului, după care va solicita câteva analize suplimentare. Acestea includ:

• Teste de sânge
• Analize de urină
• Teste de imagistică (radiografie abdominală, teste cu ultrasunete și tomografie computerizată)
• Tușeu rectal

Tratament pentru apendicită (inflamarea apendicelui)

De cele mai multe ori, tratamentul presupune îndepărtarea pe cale chirurgicală a apendicelui inflamat. Înainte de operație, medicul va recomanda administrarea de antibiotice, pentru a preveni răspândirea infecției.

Tratamentul chirugical

Procesul de înlăturare a apendicelui inflamat poartă denumirea de apendicectomie și poate fi realizat și laparoscopic. Astfel, timpul de recuperare este mai redus, iar pacientul va experimenta mai puține efecte adverse (durere, cicatrici etc.). Din păcate, intervenția laparoscopică prezintă anumite contraindicații, în special în cazul în care apendicele s-a rupt, iar infecția s-a răspândit în corp. În astfel de situații, este necesară drenarea puroiului și amânarea operației, care presupune incizia (maximum 4 centimetri), ce permite vizualizarea cavității abdominale și curățarea eficientă a acesteia.

Cel mai probabil, vei sta în spital una sau două zile în spital după operație, dar asta depinde și de gradul de complexitate al intervenției sau de capacitatea organismului tău de a se vindeca.

Lifestyle și prevenție

Pentru a grăbi recuperarea în urma îndepărtării apendicelui, este indicat:

• să eviți activitățile fizice intense pentru 3-5 zile (în cazul laparoscopiei) sau 10-14 zile (în cazul intervenției chirugicale clasice)
• să pui puțină presiune pe abdomen o perioadă, atunci când tușești sau strănuți (poți folosi o pernă)
• să anunți medicul dacă pastilele împotriva durerii nu au efect
• să faci mișcare moderată, plimbări în aer liber, de îndată ce te simți pregătită
• să te odihnești suficient

Din păcate, apendicita nu poate fi prevenită, dar s-a constatat că, în cazul persoanelor care au o dietă bogată în fructe și legume, incidența este mult mai redusă.